在很多人眼里，心梗是典型的老年病。不过，从最近的新闻来看，虽然目前心梗患者仍是老年人为主，但这个 " 恶魔 " 已经静悄悄地把触手伸向了更年轻的人 ......

2 月 23 日，深圳一外卖员疑送餐时猝死；

1 月 31 日，14 岁女孩玩手机 81 小时没睡险猝死；

【资料图】

2 月 21 日，60 岁中通快递分拣工凌晨在岗位猝死；

2022 年 10 月，河南省新郑市一名 46 岁的女教师疑因 " 网课爆破 " 而突发心梗离世；

2021 年 1 月，电视剧《巴啦啦小魔仙》的 " 小魔仙 " 孙侨潞因心梗而离世，年仅 25 岁；

2021 年 1 月，27 岁时尚博主 @雅鲁藏布江女人由于心脏骤停在飞机上不幸离世；

......

不少人在生活中都经历过这种体验：忙着手头的工作时，心脏忽然咯噔一下，有时还会感觉胸口有点闷，有些呼吸不上来，心慌慌的……

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以上种种，可能都是心脏在求救的信号。

心脏是我们身体的永动机—— 一刻不停地工作，被称作 " 最勤劳的器官 "。它的健康关乎生命的长治久安，大多数时候都坚定地保持着它的节奏。

但也有一些时刻，它变得很脆弱，很受伤，这也许是因为突发状况，也许是因为日积月累的生活习惯。当心脏表现脆弱的时候，我们应该怎么办？危险发生时我们应该如何自救和救人？生活中哪些行为会伤害心脏？我们如何生活才是最好的 " 爱心行动 "？

当长期熬夜、酗酒、压力过大、超负荷工作、糟糕的饮食结构、不爱运动这些因素叠加到一起，让现在很多年轻人仅仅只是 " 看上去健康 " 而已。

平时忽视症状，难受的时候 " 忍一忍就过去了 "，导致不知道自己的身体实际上已存在心脑血管疾病，也没有进行针对性的检查和治疗。

因为年轻，总觉得疾病和危险离我很远。

殊不知，在中青年群体中，有相当一部分人属于心梗高风险人群。

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在国外一项为期 10 年的研究中发现：30～34 岁男性中心梗的发病率为 12.9/1000，35～44 岁女性中心梗的发病率为 5.2/1000。

而在美国的一项覆盖 2 万多人的研究中发现，因心梗入院的病人中，35～54 岁的患者占到 30%。

在中国，30～35 岁的男性中任意一种癌症的患病率尚不到千分之一。

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此外，心梗对年轻人和中年人的杀伤力似乎是 " 一视同仁 " 的：

一项研究发现，40 岁以下的年轻心梗患者和 41～50 岁首次心梗的中年患者，发病后一年及更长时间里的死亡率和再梗死率是接近的。

心梗会导致部分心肌坏死且无法再生，但通过积极有效的治疗可以最大程度地挽救生命，降低并发症的风险。

虽然不必恐慌，但年轻人和中年人，尤其是还有危险因素的我们，也要意识到——心梗绝不是与自己无关的疾病。

No.1 连续工作八个小时以上！

我们大多数人的工作状态都处于一种久坐静止的 " 低氧状态 "。如果连续工作七八个小时甚至更长时间，身体会明显缺乏氧气储备。此时你站起来会感觉头昏眼花，表明心脏勃血功能减弱。如果这时去健身房做剧烈运动，心脏根本无法承受，脆弱时刻很可能转变为危机时刻。此刻身体需要正确地休息。

作家冯唐曾分享过自己工作一天之后感到无比疲惫的时刻，" 去泳池慢慢地游会儿泳比立刻躺下睡觉更解乏。"

原因就是由于游泳一方面可以让僵硬的身体得以放松，一方面在缓慢的游泳过程中，身体有机会摄入更多的氧气，给心脏注入了新鲜的能量。

所以，当你久坐工作一天，需要的是去空气清新的地方散步舒展身体、深呼吸等给心脏注入氧气。

No.2 熬夜到凌晨！

熬夜的人经常会出现心脏像是停顿一秒的感觉，失眠或情绪激动时症状更加明显。这种心脏 " 偷停 " 的现象，实际上是一种常见的心律失常。

心律失常与个体疲劳、情绪激动、睡眠不好、饮酒等有关，如果出现这种情况，需要去医院查检是否有存在严重的器质性心脏病变。

当发生心律失常时，轻则引起心慌、胸闷、无力等症状；较严重则可导致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，甚至可能发生猝死。如有感觉不适

，不可掉以轻心，最好及时去医院做相关检查，如 24 小时动态心电图、心脏超声等来加以确诊。

如果是病理性的心律不齐要及时进行治疗；如果是生理性的心律不齐，则需要及时调整生活方式，避免熬夜、过度疲劳，以及生活不规律。

No.3 空腹运动大量出汗时！

如果空腹运动，又大量出汗，感觉心慌，你要小心了！原因有多种，如果不是原发性多汗，可能的诱因有低血糖、贫血、甲亢、心脏病等，其中以低血糖和心脏病最为常见。

如果节食减肥，主食吃得少，糖元储存不足，尤其是经过一夜的消耗，早晨空腹运动时，更常出现血糖水平过低的情况，运动就会心慌、出虚汗，甚至头昏眼花，昏倒、休克。补充糖分和水分，如喝点含糖饮料，即可缓解。

比较危险的是心脏病因引起的出汗现象。心肌病、心力衰竭或急性心梗由于心输出量改变交感神经兴奋特别容易出汗，如果头皮、脖子、后背、手心或者脚心大量出汗，此时高度警惕，不可继续运动，应立即休息，以防意外发生。等身体平稳之后，需要及时就医检查，排除健康隐患。

No.4 强刺激时刻！

一些刺激性很强的行为，例如坐过山车、受到惊吓等，我们的心脏就不得不改变正常的工作节律，变得搏动加快，进入到一种 " 随时准备战斗 " 的应激状态。这是因为人在受到惊吓的时候，血压会瞬时升高，血液对血管壁的压力也迅速增大，此时大量压力荷尔蒙释放到血液中，心脏会接收到立即勃血的 " 紧急信号 "，以应对突发状况。这样的时刻如果频繁出现，可想而知，心脏应激弹性就会减弱，心脏就会很受伤。

No.1 吃素可以降血脂吗？

纯粹地吃素去降血脂或者减肥，是一个非常不科学的状态。

现在讲，健康营养就是均衡饮食。如果你有某个指标高，例如高胆固醇或者高甘油三酯，有这两种危险因素的人吃法不一样，可以选择重点控制饮食，吃素不能解决问题。

No.2 喝红酒对心脏好？

不建议喝高度的烈性白酒。少量的红酒摄入对心血管没有明显危害，但也没有证据说对心血管有什么保护作用。

为什么有红酒好的说法呢？

因为葡萄酒是葡萄酿的，里面有单宁酸抗氧化的物质。实际上，葡萄蒂中含单宁酸是最高的，但酿酒时基本不会把葡萄蒂放进去。所以这种说法是个误区。而且喝酒一定会使心跳比原来的基础心率快。这个是心血管医生不建议的。

No.3 定期吃阿司匹林对心脏好？

阿司匹林是抗血小板聚集的药物，还有一定的抗血管炎症的作用，因此我们说它是一个抗动脉粥样硬化的药物。对于已经有心脑血管疾病的人，不管有没有发生过脑梗、心梗，都应该服用阿司匹林之类的抗血小板药物。

如果这个患者有多重危险因素，有高血压有高血脂有高血糖，建议服用。

如果患者有冠状动脉斑块，虽然冠状动脉狭窄还没有超过 50%，但斑块的性质是不稳定的，评估未来发生心梗、脑梗风险很高的人群，也要使用阿司匹林之类的抗血小板药物。

No.4 吃保健品鱼油能保护心脏？

鱼油分两大类，一个是保健品鱼油，一个是药用高纯度鱼油。

药用高纯度鱼油是指纯度 90% 以上的，如果你是心血管高风险的人群，或者已经有心血管病的，甘油三酯指数在 1.5~5.6 的，吃这种鱼油是可以降低风险的，这是有心血管获益证据的。每天吃 2~4 克，可以达到降甘油三酯的作用。保健品鱼油中 EPA+DHA 的含量基本在百分之二三十，其余都是植物油等附形剂，常规摄入根本达不到有效剂量。

一个人要不要吃鱼油？可以对你的 Ω -3 指数进行测定，看你缺不缺。Ω -3 脂肪酸是人体必需的多不饱和脂肪酸，人体自己不能合成，要从食物中得来，有人吃鱼比较多，但身体可能是不缺的，没必要补充。

No.5 正确保护心脏我们应该怎么做？

第一个是生活方式改善，管住嘴迈开腿。

第二是管控危险因素，包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟和肥胖五大危险因素。

第三是定期体检，早筛早查早诊早治，这是保护心脏健康的关键。

最后，一旦得了心脑血管疾病要坚持长期治疗，遵医嘱服药，同时要定期复诊，看各项危险因素有没有达标，定期地评估你的血管情况。

发生猝死时，心跳骤停，人体全身血液供应随之停止，全身器官都将受到影响，最岌岌可危的是大脑。脑组织在常温缺血缺氧的情况下只能耐受短短的 4 分钟，如果未及时抢救，4 分钟后就会出现脑细胞不可逆损伤，时间越长，损伤越大。换句话说，在心脏骤停之后如果只干等着救护车，基本相当于等死。

所以，多数普通人应当掌握的救命技能——心肺复苏，详细方法如下：

1. 胸外按压

及时有效的胸外按压是抢救心跳骤停的关键。

操作方法是按压 30 次，人工呼吸 2 次，按 30：2 的比例持续交替进行（按压位置是胸骨下半段）。

2. 开放气道和人工通气

清理患者口鼻异物，保证其呼吸道通畅，然后迅速进行人工呼吸。

操作时需要捏住鼻子，抬高下巴，包住患者的嘴吹气，吹到胸部隆起为准。

3. 早期除颤

了解心脏 AED 地图及使用方法。

大多数成人突发非创伤性心搏骤停的原因是室颤。研究发现，对于室颤患者，每延迟 1 分钟除颤，抢救成功率就会降低 7%～10%。

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使用 AED 只需要记住简单四步：

按下开机键，启动设备。

按照提示将电极片贴于患者胸部，将电极板插头插入 AED 主机插孔。

如果 AED 分析后建议电击，按下电击按钮。

除颤结束后，立即进行 5 个周期的心肺复苏，AED 两分钟后会自动分析心律。

记住：心肺复苏前要先判断患者有没有反应、大动脉搏动有没有消失。只有心跳呼吸都停止，或没反应的患者出现呼吸濒死样的喘息，才需要立刻进行心肺复苏。

不论是自救还是急救，注意救治越快越好，活动越少越好，每节省 1 分钟，就多一份希望！

专家指导：

贾大成 原北京急救中心 急救专家

高鹏 北京港澳国际医务诊所全科主任

石坜 中日友好医院营养科医师

陈桢玥 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师

参考：《时尚健康》腾讯医典

编辑 / 超楠

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关键词： 危险因素 心肺复苏 阿司匹林